専門家Q&A

挿管チューブ挿入中の口腔ケアについて

長岐祐子　先生

摂食嚥下ケア / 口腔ケア

投稿日：2011.08.19

ご質問

挿管チューブ挿入中の患者様の口腔ケアについて質問します。
当院では挿管チューブ挿入中の患者さまの口腔ケアを看護師二人で行なっています。
手技としては、①挿管チューブの長さを口角の位置で確認し、チューブの固定を外す
　　　　　　　　　②一人がチューブを保持し、もう一人がブラシ・水入りのシリンジ・サクションチューブを使い口腔ケアを行う
　　　　　　　　　③口腔ケアが終わったら広角の位置を確認し再固定を行う
という口腔ケアを一日１回実施していました。
しかし、口腔ケア後に挿管チューブの位置がずれているというインシデントがあり、手順についての見直しをすることになりました。
いろいろ調べてみると、大学病院などでは、医師の立会いのもとで口腔ケア行なっていたり、一日３回口腔ケアを行なっているとところもあるという得られましたが、当院では医師不足のため、医師の立会は難しく、看護師二人での口腔ケアも一日１回が限界と考えられました。
今後どのような口腔ケアを行うべきか悩んでいます。
挿管の固定を外さずに行える口腔ケアの方法はありますか？
挿管中でもやはり一日３回口腔ケアを行うべきでしょうか？
ご意見頂けたらお願いします。

専門家の見解

基本、口からの挿菅は緊急なので、長期はありませんそのため固定したままのケアになります(;^_^A
一日一回はきちんと二人がかりで、後は簡単ケアで、スワブで拭き取りでいいと思います。

こちらの記事は、会員のスキルアップを支援するものであり、患者の病状改善および問題解決について保証するものではありません。
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