専門家Q&A

寝たきり患者の摂取カロリーについて質問です

西山順博　先生

胃瘻（PEG）ケア

投稿日：2012.02.29

ご質問

療養型病院に勤務しています。半数弱がPEG 造設、その殆どが寝たきりの方です。摂取カロリーについて質問です。胃瘻が長期になる方が肥満になっています。体重的には問題ないのですが見た目がムチムチして皮膚にたるみなくツヤツヤになるほど。皮膚の密着トラブルも出現しています。カロリー調整するとしたらどのように注意すればいいですか？

専門家の見解

できることであれば体重測定をし、体重増加したり、特に腹部の皮脂厚が十分な方はダイエットしたほうがいいと思います。寝たきり患者さんはBMI１８がよいといわれています。体重測定が無理な方は身長だけでもメジャーで測定し、BMIを１８と仮定し、目標体重を設定し、ハリスベネディクト式にて設定してはいかがでしょうか。ミネラルの不足には注意が必要ですので、追加水を野菜ジュースにするなどの配慮が必要です。水分量は現体重×30mlとされていますが、尿量を見ながら判断してください。

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