専門家Q&A
Na不足患者のNa値が上がらないケース
ご質問
PEG患者さんでNaが不足の患者さんにイリゲーターに直接入れていますが1〜2年入れ続けても、Na値が上昇しません。どうしたものでしょうか?
専門家の見解
栄養剤とともに食塩を入れると、塩析したり、イルリガートルに付着し目標量が投与できていないことがあります(ほとんどの患者さん・ほとんどの栄養剤では問題ないことが多いのですが・・・)。食塩でなく、濃い口醤油にしてみるか、薬剤として塩化ナトリウムを簡易懸濁法で栄養剤とは別に、他の薬剤とも別にカテーテルチップで投与してはいかがでしょうか。分割投与しないと胃には刺激が強いので1g/回までにしてください。1日に3g投与しても低ナトリウムになる方がSIADHなどの疾患が潜んでいる可能性がありますので検索が必要です。
こちらの記事は、会員のスキルアップを支援するものであり、患者の病状改善および問題解決について保証するものではありません。
また、専門家Q&Aにより得られる知識はあくまで回答専門家の見解であり、医療行為となる診療行為、診断および投薬指導ではございません。
職務に生かす場合は職場の上長や患者の主治医に必ず相談し許可を取ってから実践するようお願いいたします。
専門家Q&Aを通じて得た知識を職務に活かす場合、患者のの心身の状態が悪化した場合でも、当社は一切責任を負いません。
本サイト内に掲載された情報の正確性および質については万全を期すものの、常に全ての場合に有効とは限らず、また、本サービスの利用の結果、万が一会員が不利益を被ったとしても、当社は当該不利益について一切の責任を負わないものとします。
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2015.08.07