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専門家Q&A

ラシックスiv時の血圧測定

ご質問

現在の病棟では、ラシックスをivしている患者様が多くいます。
今日先輩に「ラシックスを行く前に血圧測ったほうがいいよ。」と言われました。
しかし、調べても何故ラシックスivの前に血圧を測ったほうが良いのかが分かりません。

ラシックスをivすることで尿の排泄量が上がるということは、循環血液量が減り、結果血圧が下がると言うことなのでしょうか?

専門家の見解

ラシックスは、静脈注射で使用する場合、経口投与よりもその効果が迅速に現れます。つまり、利尿が早く起きることになります。その場合、体内の水分が一気に外に出ることになり、結果的に循環血液量が減少して、血管壁の静水圧を低下させることになるため、血圧の低下をきたす場合があります。
また、浮腫や尿量の低下に対して使用されるのですが、そのような患者様は、もともとうっ血性心不全や腎機能障害により高血圧をきたしていることがあるため、循環動態をあらかじめ把握するという目的もあります。
また、まれにアナフィラキシー様の症状を呈して血圧が低下する場合があるため、血圧を事前に測定し把握しておくことが必要となるのです。

こちらの記事は、会員のスキルアップを支援するものであり、患者の病状改善および問題解決について保証するものではありません。
また、専門家Q&Aにより得られる知識はあくまで回答専門家の見解であり、医療行為となる診療行為、診断および投薬指導ではございません。
職務に生かす場合は職場の上長や患者の主治医に必ず相談し許可を取ってから実践するようお願いいたします。
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