専門家Q&A

小児の気管チューブ挿入中の口腔内・口腔周囲の管理

長岐祐子　先生

スキンケア / フットケア

投稿日：2011.07.19

ご質問

新生児・乳児で気管チューブ挿入中の患児はほどんどの症例で舌が出てしまいます。常に外気にさらされ乾燥しています。水での清拭とオーラルバランスを塗布しています。水のみでは乾燥は防げない状況です。敏感な児へオーラルバランスの使用はよいのかと思っています。また、児の舌の乾燥予防になにかよい方法や製品がでていたらおしえてほしいです。
現在は口腔内を一日３回の水で清拭し、口腔内の清潔を保っているつもりですが、口腔内が舌でほとんど見えないのでケアができているか不安です。
管理方法や口腔ケア方法でアドバイスがあればお願いします。

専門家の見解

水＝冷まし湯での清拭＋オーラルバランス（小豆大くらい）の塗布で良いと思います
予防対策としては、小まめな冷まし湯での清拭（ガーゼやスポンジブラシの使用）と空調管理も考慮の対象となります。
ケアのアドバイスとしては、対象乳児にもよりますが、左手で口を開き、右手指先にガーゼを巻き、口腔全体を清拭し、さらに舌にも触れて舌の清拭、保湿剤塗布、となりますが、無理に行うことより、タイミングと機嫌を見てすばやく行うことがポイントとなります。
その一方では声賭けをしながら（新生時であっても）「○○ちゃん、お口の中をお掃除しようね」との愛情をもってのかかわりが大切です。出来ていい無いことの自分の不安な気持ちより、相手を少しでも気持ちよくしてあげようと思いで、今できるケアをすることです

こちらの記事は、会員のスキルアップを支援するものであり、患者の病状改善および問題解決について保証するものではありません。
また、専門家Q&Aにより得られる知識はあくまで回答専門家の見解であり、医療行為となる診療行為、診断および投薬指導ではございません。
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