長岐 祐子先生の口腔ケアコラム第1回
第1回 歯ブラシの選択方法
投稿日：2011.05.02
「歯ブラシ選び」のポイント
入院患者への口腔ケアは、多くの施設で看護師さんが関わり、実践されてきていると思います。しかしどんなに上手なセルフケア（自分で自分の歯磨きをする）でも、その効果には限界があり、3割以上は磨き残しがあると言われています。そのサポートとして（予防、再発予防、口腔の病状維持安定を図る）私たち歯科衛生士のプロケアが定期的に必要となります。
コラムの中で、看護師さんが患者に行う毎日行う口腔ケアの効果が、7割位まで汚れが落とせる磨き方のアドバイスしたいと思います。
コラムの中で、看護師さんが患者に行う毎日行う口腔ケアの効果が、7割位まで汚れが落とせる磨き方のアドバイスしたいと思います。
【ポイント】１．対象者の口腔内を見る歯肉は腫れていないか？歯茎から出血はあるか？歯は何本あるか？むし歯はないか？歯石は付いているか？食片圧入、食物残渣はあるか？しみるところ（知覚過敏）はないか？唾液の量は少なくないか？
このような口腔内状態を確認してから、今使っている歯ブラシが、硬すぎたり、柔らかすぎたり、大きすぎたりしていないか確認していきます。歯ブラシの大きさの目安は、上の前歯２本分の大きさ、または下の前歯３本分が適切です。（図１）汚れの付き方で、歯ブラシの硬さ選びは違ってきます。また歯茎の境目を磨く場合は、軟らかめの歯ブラシとなります。＊歯ブラシ選びは、歯科衛生士に処方してもらうことをお勧めいたします。
このような口腔内状態を確認してから、今使っている歯ブラシが、硬すぎたり、柔らかすぎたり、大きすぎたりしていないか確認していきます。歯ブラシの大きさの目安は、上の前歯２本分の大きさ、または下の前歯３本分が適切です。（図１）汚れの付き方で、歯ブラシの硬さ選びは違ってきます。また歯茎の境目を磨く場合は、軟らかめの歯ブラシとなります。＊歯ブラシ選びは、歯科衛生士に処方してもらうことをお勧めいたします。
２．歯ブラシの交換期を確認する
歯ブラシの毛は開いていないか？
歯ブラシの一部が癖のある開き、曲がりをしていないか？歯ブラシに弾力性がなくなっていないか？１ヶ月以上同じ歯ブラシを使っていないか？
このような状態で歯磨きをしても、効果は得られません。歯ブラシの材質も（ナイロン・ポリエステルなど）様々あり、重要なポイントではありますが、月に１回のペースで歯ブラシ交換をすることが、作業効果を上げます。（場合によっては２週間に１回のペースで歯ブラシ交換した方がよい場合もあります）（写真１）
歯ブラシの一部が癖のある開き、曲がりをしていないか？歯ブラシに弾力性がなくなっていないか？１ヶ月以上同じ歯ブラシを使っていないか？
このような状態で歯磨きをしても、効果は得られません。歯ブラシの材質も（ナイロン・ポリエステルなど）様々あり、重要なポイントではありますが、月に１回のペースで歯ブラシ交換をすることが、作業効果を上げます。（場合によっては２週間に１回のペースで歯ブラシ交換した方がよい場合もあります）（写真１）
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