感染管理認定看護師が教える現場のノウハウ 新連載第1回

手袋を着ける目的は、大きく挙げると３つあります。

ガイドラインに示されていますが、１つは自分自身を血液・体液の暴露から守るため、2つ目は患者さんを耐性菌やその他の病原体から守るためです。
特に２つ目は、直接患者さんに接する場合以外でも、環境や器材を介する「間接接触」といわれる伝播形式もあるため、環境や器材に触れる場合でも着用を行うことが必要になります。
３つめは、間接的に器材などが汚染されてしまうことを避けるためということが一般的です。

臨床現場で医療関連感染（院内感染）に対して積極的に防止するための取り組みが行われるようになってから、まだそれほど長くありません。欧米から普遍的に行う感染対策の必要性が高まり、その考え方が日本にも入ってきたのですが、まだ歴史も浅いために多くの医療従事者が理解・実践できているとはいえない状況です。

最初の隔離予防策のCDCガイドラインが公開されてからまだ20年も経過しておらず、それ以前から看護師をされている方は、概念さえ教育されていないことがあります。
また病院の組織的な問題でそうした教育が行き届いていないケースもあり、手袋着用に対する意識は看護師個々によってさまざま。
着用を促していくための教育がまだまだ十分でないと感じています。

看護師の皆さんは、現場で使う手袋についてどれだけ正しい知識をもっているでしょうか。 自分が日頃使っている手袋がなんの素材なのか。ＰＶＣなのか、ラテックスなのか、または合成ゴムのニトリルなのか。素材の違いや特長などを現場の看護師に教えていくのは管理者の務めです。

自分の手にフィットしない間違った手袋をつけていると、指先の感覚が狂ってうまく手技ができず、あげくには「つけないほうがいい」ということにもなりかねません。正しい手袋の使い方を看護師一人ひとりがきちんと身につけてほしいと思います。